MONIRI®

A comunicação entre o ouvido e o nariz é chamado trompa de Eustáquio. A trompa permite drenagem de líquido e compensação de alterações na pressão. Otite serosa é causada pelo funcionamento inadequado da trompa de Eustáquio em crianças. Fatores predisponentes para otite serosa incluem: idade entre 2-5 anos, frequência no infantário, irmãos, pais fumadores, doença alérgica conhecida, constipações de repetição.

Quase todas as crianças têm pelo menos um episódio de otite serosa durante a infância. A condição torna-se menos frequente com a idade.

Otite serosa poderá causar falta de audição, atraso no desenvolvimento global e da fala.

Otite serosa é uma condição autolimitada e não é perigosa.

Otite serosa é uma condição assintomática e poderá ser descoberta numa consulta de rotina. Falta de audição, atenção, atraso na fala ou um comportamento alterado na criança pode justificar uma consulta médica para avaliação clínica e exames complementares de diagnóstico.

Tratamento de autoinsuflação, para abrir a trompa de Eustáquio com aumento de pressão no nariz, ajuda a drenar o líquido no ouvido e restaurar a audição. Tratamento cirúrgico com colocação de tubos de ventilação no tímpano é realizada sob anestesia geral e é considerado se o tratamento não-cirúrgico não for eficaz.

Mesmo sendo com um tratamento eficaz, a otite serosa poderá recidivar após uma nova constipação, um episódio de otite ou uma reação alérgica. A única cura definitiva é o crescimento e o desenvolvimento da trompa de Eustáquio na adolescência.

O Moniri é um novo dispositivo de autoinsuflação permitindo tratamento em crianças. Os estudos clínicos mostram que até 80% das cirurgias podem ser evitadas usando este tratamento.

Moniri® é utilizado em situações em que se pretende normalizar uma pressão negativa do ouvido médio. Após uma infeção do trato respiratório superior, episódios de otite aguda, ao viajar de avião, mergulhar ou uso de câmara hiperbárica, pode ocorrer uma disfunção na Trompa de Eustáquio.  Sem tratamento, esta disfunção pode resultar em otite média serosa (ou otite média com efusão - OME).

Moniri® pode ser usado por crianças a partir dos 2 anos de idade, mas também por adultos sempre que a situação o aconselhe. Para algumas crianças com menos de 3 anos de idade, dependendo da fisionomia da cara, pode haver necessidade adquirir uma máscara mais pequena, fornecida em separado. O tratamento em crianças deve ser sempre supervisionado por um adulto.

Dependendo da gravidade, resultados positivos podem ser obtidos em poucos dias de tratamento. No entanto recomenda-se manter o tratamento durante 4 semanas por forma a cobrir todas as situações patológicas.  Após este período deve contatar o seu médico para decidir se deve seguir com o tratamento ou não. Para mais detalhes sobre o modo de usar, a frequência de insuflações diárias e uso de balões, aceda ao folheto informativo do produto. Moniri® durante um voo:  usar no início da descida efetuando 3-4 insuflações antes da aterragem. Moniri® pode ser utilizado várias vezes para aliviar os sintomas quando utilizado após mergulho ou tratamento em câmara hiperbárica.

Não deve usar Moniri® durante um episódio de otite média aguda e/ou infeção no trato respiratório superior.

Moniri é usado duas vezes (2) por dia e em cada sessão deve ser inflado de 5 a 10 vezes por sessão. Este exercício pode demorar cerca de 5 a 10 minutos. É muito importante que o tratamento seja divertido tanto para a criança quanto para os pais. Pode ser necessário um período de adaptação ao tratamento e nesses casos aconselhamos que se inicie por uma (1) inflação por dia e ir aumentando gradualmente até se atingir o pretendido.

Moniri é fornecido com dois (2) tipos de balões:

• O balão azul com pressão de aproximadamente 40 cmH2O.

• O balão vermelho com aproximadamente 60 cmH2O. O tratamento deve ser iniciado com o balão azul durante quatro (4) semanas. Se nenhum alívio da doença for obtido com o balão azul, o balão vermelho pode ser usado por mais quatro (4) semanas. É muito importante realizar o tratamento completo.

O tratamento pode ser realizado tanto pela boca como pelo nariz.

Com a finalidade de se obter uma equalização da pressão nos ouvidos, o Moniri é o único dispositivo recomendado e que demonstrou efeito clínico em crianças com menos de quatro (4) anos e nenhum outro tratamento, exceto a cirurgia, foi capaz de melhorar a audição em crianças com otite média secretora (OMS ou inflamação do ouvido médio).

Existem três razões principais para os excelentes resultados de Moniri®:

1. Os outros métodos incidem na equalização de pressão apenas pelo nariz o qeu torna a manobra difícil, desagradável e menos eficiente. Com o Moniri, essa mesma equalização da pressão pode ser realizada pela boca ou pelo nariz.

2. O dispositivo Moniri adquire a forma de um brinquedo, fazendo com que para a grande maioria das crianças este tratamento se torne como uma brincadeira e dessa forma aumenta drasticamente a adesão.

3. Com o Moniri e desde que a máscara facial esteja corretamente colocada, vários procedimentos como gritos, risos ou tosse da criança levam à equalização da pressão do ouvido médio. Todavia e em caso de dificuldade por parte da criança, a pessoa responsável por este tratamento pode facilmente bombear o ar, apertando a barriga do boneco, assim o tratamento pode ser realizado sem qualquer cooperação ativa da criança.

Crianças com tímpano perfurado só devem usar o dispositivo se prescrito pelo médico que o consultou.

Os ensaios clínicos mostraram melhora auditiva igual comparando Moniri com cirurgia de ilhó, colocando um tubo de plástico no tímpano. A cirurgia melhora a audição instantaneamente. No entanto, a cirurgia sob anestesia geral apresenta riscos. Estima-se que aproximadamente 1 em cada 10 crianças apresente algum tipo de complicação após a cirurgia. Dor, desconforto, ouvido escorrendo crônico ou um orifício permanente no tímpano e recaídas são comuns. Algumas complicações ou uma eventual recaída podem exigir cirurgias novas e mais avançadas.

Resfriar-se (constipações) uma vez por mês pode ser um sinal de uma condição alérgica, hipersensibilidade ou outra pelo que é importante consultar um médico para diagnóstico diferencial destas situações. Moniri deve ser usado durante os períodos em que a criança não está com sintomas importantes de congestão das vias aéreas superiores (constipações, resfriados). Em caso de coriza (corrimento nasal) o uso de sprays nasais podem fazer sentido em associação com Moniri. Consulte um médico para diagnóstico e tratamento adequados.

Nove (9) em cada dez (10) crianças consideram o Moniri um brinquedo divertido e estão dispostas a realizar o tratamento (de forma autônoma ou com a ajuda dos pais). Da mesma forma que algumas crianças não colaboram em colocar os cintos de segurança, a fazer análises ou a tomar medicamentos, também existem algumas que podem ser mais difíceis de motivar para o uso do Moniri, todavia existem várias maneiras de as motivar: 1. Fazer o tratamento em outras crianças da família e mostrar o quanto divertido é. 2. Mostre os vídeos da homepage / youtube onde pode ver outras crianças a fazer e que pode servir como um motivador. 3. Use o calendário Moniri para estimular a criança. 4. Experimente outros métodos, como por exemplo recompensar a criança após cada sessão de tratamento. 5. Conte o número de inflações, fazendo como um jogo e aumente adicionando uma inflação por dia. A sessão de tratamento termina recompensando a criança por sua coragem 6. Se nenhuma das opções acima funcionar, a operação é a última opção Pensar que em caso de cirurgia é importante reconhecer que a criança será forçada à anestesia geral. A cirurgia envolve a abertura de um orifício no tímpano e o posicionamento de um tubo plástico (tubos).

• em crianças com corrimento nasal?

É importante que qualquer sinal de sintoma nasal seja tratado separadamente e sob controlo. Em caso de corrimento nasal, o enxaguamento nasal e o spray nasal podem ser utilizados em combinação com Moniri. Consulte um médico para diagnóstico e tratamento.

• em crianças com tosse?

A tosse pode ser um sinal de bronquite ou laringite numa criança. Não existem impedimentos para a utilização do Moniri, no entanto é importante consultar um médico para diagnóstico e tratamento da causa da tosse.

• em crianças com adenóides nasais aumentados ou amígdalas grandes?

O aumento das adenoides e das amígdalas leva principalmente ao ressonar e à respiração pela boca, o que por sua vez também pode afetar os resultados do tratamento. O spray nasal para alergias é a primeira escolha no tratamento a longo prazo. No entanto, em caso de resultados insatisfatórios, pode ser necessário um procedimento cirúrgico.

• nas infeções recorrentes do ouvido médio?

Existem várias razões para as inflamações recorrentes do ouvido médio. O SOM (líquido atrás do tímpano) pode ser um dos motivos que pode ser tratado com Moniri. Outras razões incluem infeções recorrentes das vias respiratórias, alergias, bronquite e asma. O conceito geral é a combinação de vários tratamentos diferentes, onde o Moniri desempenha um papel importante.

• se a criança se queixa de desconforto nos ouvidos durante o tratamento?

Uma possível razão para a OMS é uma inflamação do próprio tímpano (örontrumpeten). Um pequeno desconforto no ouvido durante ou após o tratamento é comum e é um sinal de que tanto a abertura do tímpano (örontrumpeten) como o tratamento são eficazes. Caso a criança sinta desconforto com o tratamento, pode ser considerada medicação com anti-inflamatórios como o ibuprofeno. O tratamento adicional com medicamentos anti-inflamatórios é geralmente apenas necessário nos primeiros dias, 1 hora antes do tratamento com Moniri. Atenção! Em casos de alergia conhecida a medicamentos, consulte o seu médico.

• durante a inflamação aguda do ouvido médio?

Alguns dos sinais clínicos de inflamação aguda do ouvido médio são dor e menos. Moniri não deve ser utilizado se houver inflamação aguda do ouvido médio;

• durante a secreção do canal auditivo?

A formação de líquido ou pus no canal auditivo pode ser causada por vários motivos diferentes. Consulte um médico para um diagnóstico e tratamento corretos.

• Existe risco de inflamação secretora recorrente do ouvido médio (SEM) após uma constipação?

Cada infeção das vias aéreas superiores representa um risco de recorrência da inflamação secretora do ouvido médio (SEM). Quando os sintomas agudos já não existem, inicia-se uma nova sessão de tratamento.

• nos aviões?

Moniri pode auxiliar crianças e adultos a realizar uma equalização eficaz do ouvido durante os voos. Principalmente durante a descolagem e aterragem, as crianças podem sentir desconforto e dores nos ouvidos. Traga sempre o seu Moniri no avião e comece a insuflar a criança quando começar a sentir pressão nos tímpanos. Isto é especialmente percetível durante a descolagem e a aterragem.

Existem várias razões para as inflamações recorrentes do ouvido médio.
Na otite sero-mucosa, também chamada de otite média secretora, o que acontece é um acumular de líquido por detrás do tímpano e nestes casos, o tratamento com o Moniri pode ser utilizado. Outras razões para otite média recorrente incluem infeções das vias aéreas, alergias, bronquite e asma.
A ideia geral é uma terapia combinada, onde Moniri desempenha um papel importante.